Konuşmanız SOAP taslağına dönüşsün, son söz sizde kalsın
Hasta anlatırken not yazmak, göz temasını ve dikkati böler. Muayena'nın sesli not akışı bu yükü azaltmak için tasarlandı: "Dinlemeyi başlat" düğmesine bastığınızda görüşme metni ekranda kelime kelime akar, ardından şikâyet, bulgu, değerlendirme ve plan cümleleri ilgili SOAP alanlarına öneri olarak yerleşir. Hiçbir öneri kendiliğinden kayda girmez; her birini tek tek kabul eder, düzeltir ya da silersiniz. Demoda bu akış hazır bir senaryo transkriptiyle çalışan bir simülasyondur; gerçek mikrofon kullanılmaz, dış bir servise çağrı yapılmaz.
Bu görsel Muayena'nın kendi bileşenleriyle çizildi; aynısını demoda açabilirsiniz.
Saadet Yalçınkaya muayenesinde dinlemeyi başlatınAkış nasıl ilerler
Kokpitte sesli not panelini açıp dinlemeyi başlattığınızda transkript satır satır görünür. Görüşme bittiğinde metin dört kümeye ayrılır: hastanın yakınması Subjektif alana, muayene bulguları Objektif alana, ön tanı ifadeleri Değerlendirme alanına, ilaç ve kontrol önerileri Plan alanına öneri olarak düşer. Her öneri satırının yanında kabul, düzelt ve sil düğmeleri bulunur; kabul ettiğiniz satır nota işlenir ve Akış Çubuğu ilgili segmenti doldurur.
- Transkript kelime kelime akar
- Öneriler dört SOAP alanına ayrılır
- Her satır için kabul, düzelt, sil
Hekimin onayı olmadan kayıt yok
Önerilen metin, hekim onaylayana kadar taslak olarak gri tonda durur ve imzalanamaz. Sesli not bir yazım yardımıdır; tanı koymaz, tedavi önermez ve hekim kararının yerini tutmaz. Ekran üzerindeki açık not bunu her kullanımda hatırlatır.
Kurulumda nasıl yapılandırılır
Gerçek kullanımda ses kaydı, ancak hekimin açık onayı ve KVKK kapsamındaki aydınlatma ile rıza süreçleri tamamlandıktan sonra etkinleştirilir. Kaydın nerede işleneceği, ne kadar süre saklanacağı ve hangi rollerin erişebileceği muayenehanenizle birlikte belirlenir. İsteyen hekim özelliği hiç açmadan kokpiti klavyeyle kullanmaya devam eder; sesli not hiçbir akışın zorunlu parçası değildir. Kapalı olduğunda kokpitte sesli not paneli hiç görünmez.
- Hekim onayı ve hasta rızası önce gelir
- Saklama süresi ve erişim rolleri birlikte belirlenir
- İsteğe bağlı; kapalı tutulabilir
Sesli Not → SOAP hakkında
Demoda mikrofonum kullanılıyor mu?
Hayır. Demodaki sesli not, önceden hazırlanmış bir görüşme senaryosunun transkriptini ekrana akıtan bir simülasyondur. Tarayıcı mikrofon izni istemez, ses kaydedilmez ve hiçbir dış servise veri gönderilmez. Senaryo her açılışta aynı görüşmeyi oynatır, böylece öneri ve düzeltme adımlarını rahatça deneyebilirsiniz.
Öneriler yanlışsa ne yapıyorum?
Yanlış ya da eksik öneriyi düzelt düğmesiyle değiştirir ya da silersiniz. Onaylamadığınız hiçbir satır nota girmez ve imzalanamaz. Notun son hâli her zaman hekimin kabul ettiği metindir. Düzeltilen satırlar işlem günlüğünde izlenebilir kalır, böylece notun hangi kısmını sizin yazdığınız sonradan da görülür.
Birlikte çalışan modüller
Hasta özeti, SOAP, ICD-10 tanı, reçete ve istem tek ekranda; muayeneyi klavyeden ayırmadan baştan sona yürütün.
KVKK ve GüvenlikRol matrisi, işlem günlüğü, ekran kilidi ve rıza kayıtları; sekreter ve muhasebe klinik veriyi göremez.
Akıllı Hasta ÖzetiDosyayı açınca son 12 ayın üç satırlık özeti ve dikkat maddeleri; kural tabanlıdır, kaynağı her zaman görünür.