Reçeteyi yazarken gerekçesiyle gelen uyarılar
Reçeteye bir etken madde eklediğiniz anda Muayena onu hastanın alerji kaydı, aktif ilaçları, son eGFR değeri, gebelik ya da emzirme durumu ve yaşıyla karşılaştırır. Bir çakışma varsa uyarı reçete satırının hemen altında belirir: neyin, neden riskli olduğunu ve hangi kaynağa dayandığını tek cümleyle söyler. Uyarıyı kabul edip ilacı değiştirebilir ya da gerekçe yazarak devam edebilirsiniz. Demodaki kural seti örnek kurallardan oluşur; amacı hekime ikinci bir göz sağlamaktır, hekim kararının yerini tutmaz.
Bu görsel Muayena'nın kendi bileşenleriyle çizildi; aynısını demoda açabilirsiniz.
Ertan Bozkurt reçetesinde uyarıları tetikleyinHangi durumlarda uyarı verir
Kural seti altı başlıkta çalışır. Penisilin alerjisi kayıtlı bir hastaya amoksisilin eklendiğinde ilaç-alerji uyarısı, varfarin kullanan hastaya ibuprofen eklendiğinde kanama riski için ilaç-ilaç uyarısı çıkar. eGFR düşükse doz ayarı gereken ilaçlar işaretlenir. Gebelik ve emzirmede kaçınılması gereken etken maddeler, aynı etken maddenin iki kez yazılması ve yaşlı hastada uygunsuz kabul edilen ilaç örnekleri de denetlenir.
- İlaç-alerji ve ilaç-ilaç etkileşimi
- Böbrek dozu (eGFR, CKD-EPI 2021)
- Gebelik/emzirme, yinelenen etken madde, yaşlıda uygunsuz ilaç
Açık formüllerle hesaplanan skorlar
Skorlar kara kutu değildir; her biri bilinen, yayımlanmış formüllerle hesaplanır ve hesaba giren değerler skorun yanında listelenir. CHA2DS2-VASc ve HAS-BLED, atriyal fibrilasyonlu hastada antikoagülan kararını tartarken iki tarafı birlikte görmenizi sağlar. eGFR, CKD-EPI 2021 denklemiyle kreatinin, yaş ve cinsiyetten hesaplanır. VKİ ve Bazett düzeltmeli QTc de aynı şeffaflıkla sunulur; eksik veri varsa skor hesaplanmaz, neyin eksik olduğu yazılır.
- CHA2DS2-VASc ve HAS-BLED
- eGFR (CKD-EPI 2021) ve VKİ
- QTc (Bazett)
Her uyarının arkasında gerekçe
Uyarı kartında üç bilgi her zaman bulunur: tetikleyen veri (örneğin son eGFR değeri ve tarihi), kuralın kısa gerekçesi ve dayandığı kaynak türü. Kartın altında "Klinik karar desteği örnek kurallardır, hekim kararının yerini tutmaz" notu sabittir. Uyarıyı geçersiz kılarak devam ederseniz yazdığınız gerekçe işlem günlüğüne düşer; böylece hem kararınız hem dayanağı kayıt altında kalır.
Klinik Karar Desteği hakkında
Kural setini kendimiz genişletebilir miyiz?
Demodaki kurallar yapıyı göstermek için seçilmiş örneklerdir. Kurulum aşamasında muayenehanenizin branşlarına göre hangi kuralların açık olacağı, uyarı düzeyleri ve ek kurallar birlikte belirlenir ve teklife yansıtılır. Her yeni kural, devreye alınmadan önce örnek hasta dosyaları üzerinde birlikte sınanır.
Uyarılar beni sürekli durdurur mu?
Hayır. Kritik uyarılar kırmızı, dikkat gerektirenler kehribar renkte gösterilir; ikisi de reçeteyi kilitlemez. Gerekçe yazarak devam edebilirsiniz. Gereksiz gürültüyü önlemek için normal durumlar hiç işaretlenmez. Geçtiğiniz uyarı ve yazdığınız gerekçe işlem günlüğünde saklanır, böylece kararınızın dayanağı sonradan da okunabilir.
Birlikte çalışan modüller
Etken madde ile hızlı reçete, doz ve kullanım şablonları, kontrol uyarıları; kurulumda yetkili arayüze bağlanır.
Tetkik ve TrendTetkik istemi, sonuç girişi ve referans bantlı trend grafikleri; HbA1c, eGFR, INR seyrini tek bakışta izleyin.
Muayene KokpitiHasta özeti, SOAP, ICD-10 tanı, reçete ve istem tek ekranda; muayeneyi klavyeden ayırmadan baştan sona yürütün.